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结肠炎诊断依据是什么?

来源:山西老龄胃肠病医院 阅读次数: 咨询 预约 微信客服

  1.腹痛伴里急后重,持续或反复发作的腹泻、排黏液脓血便,患者按特异性肠炎治疗无效。排除克隆氏病、菌痢、阿米巴痢疾、肠结核、结肠癌等。

  2.全身表现及肠外表现。

  3.结肠炎多次粪便常规检查及培养未发现病原体。

  4.X线钡灌肠显示肠黏膜粗糙水肿、多发细小充盈缺损、颗粒样或结节样,皱襞粗大、紊乱。肠壁呈锯齿状。

  结肠炎后期则示肠管变短、僵硬,结肠袋消失,铅管状。结肠镜发现病变部位弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡,脆性增加。表面常附有脓性分泌物及血液。多发性假息肉及肠腔狭窄、桥形黏膜。结肠袋变浅或消失。

  5.结肠炎活检:可见黏膜有单核细胞浸润为主的炎症、糜烂、溃疡。尚可见隐窝炎、隐窝脓肿。同时有腺体排列紊乱、萎缩。杯状细胞多减少,可见潘氏细胞化生。

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